財神娛樂城-肺炎疫情:「我關掉呼吸機讓病人死得平靜一些」

財神娛樂城調查表示對於一些新冠肺炎(COVID-19)重症病人來說,人工呼吸機是一個能夠起死回生的醫療設備。

財神娛樂城根據醫院採訪了解當病人自己無法將氧氣吸入肺部和將二氧化碳排出時,呼吸機能夠幫助他們做到。只不過,這種呼吸機並不能挽救所有人。財神娛樂城表示有時候,世界各地的醫護團隊會面臨一些艱難的選擇,在患者無法好轉時,他們不得不停止治療。

財神娛樂城根據媒體採訪表示「關掉病人的呼吸機是令人非常痛苦的。有時候,我感覺自己要為另一個人的死負責,」胡安妮塔·尼特拉(Juanita Nittla)說。尼特拉是倫敦皇家自由醫院(Royal Free Hospital)重症監護室(ICU,即深切治療部)的護士長。

作為一名重症監護的專責護士,南印度出生的尼特拉為英格蘭國民保健署(NHS)工作了至少16年。「但關掉呼吸機是我的工作之一,」這名42歲的護士在一個休班日裏向財神娛樂城表示。

最後的願望

4月的第二個星期,尼特拉剛剛早班到崗就接到ICU的登記處的通知,要她去終止一個新冠病毒病人的治療。這名病人恰好是一名50多歲的社區護士。尼特拉和病人的女兒談論了一下流程。

財神娛樂城根據引敘「我向她保證,她媽媽沒有痛苦,並且看起來很安詳。我還問了她媽媽的願望和宗教上的需求。」在ICU,病牀都是靠在一起的。她這名病入膏肓的病人周圍,是其他同樣處在昏迷狀態的病人。

「她是在一個8個牀位的房間,裏面所有病人都病得很重。我拉起了簾子,然後關上了所有的顯示器。」

醫療團隊也全都靜默了片刻。「護士們都不說話了,病人的尊嚴和平靜是我們最看重的,」尼特拉說。然後,她將電話放到病人的耳邊,讓她的女兒說話。「對我來說,這只是一個電話,但是對於那家人來說卻是意義重大。他們想做一次視頻通話,但是很不幸,ICU裏不允許使用手機。」

關機

依照病人家屬的請求,尼特拉用電腦播放了一首指定的音樂視頻。然後,她就把呼吸機關掉了。「我坐在她旁邊,握著她的手,直到她離開,」她說。

停止所有呼吸輔助設備和一切治療的決定,是在醫療團隊的仔細考慮之後才會作出。他們會分析過病人的年齡、潛在健康狀況、病人的反應以及康復的機會等等多種因素。

尼特拉關閉呼吸支援器械之後五分鐘內,這名病人就死去了。「我看到監視器上的閃燈,還有心率儀顯示為零——變成屏幕上的一條橫線。」

獨自死去

然後,她就拔開了輸送鎮靜劑的管子。病人的女兒並不清楚程序的進度,還在電話的另一邊和媽媽說話,並且祈禱。尼特拉懷著沉重的心情,拿起話筒,告訴對方,一切結束了。

她說,作為護士,在病人死去之後,她的工作任務並未完成。「在一名同僚的幫助下,我給她做了一次擦浴,用白布將她裹起來,把她放入一個裹屍袋裏,」她向財神娛樂城表示,「封上袋子之前,我在她的額頭上做了一個十字的記號。」

在未有新型冠狀病毒疫情的時候,病人親屬會與醫生進行面對面的交談,來商定最後的做法。在生命支援器械被關閉前,最親的家人還會被允許進入ICU。不過,在當前的世界大部分地方,這種程序已經不再適用。

「看著一個人那樣獨自死去,真是很悲傷,」尼特拉說。她覺得,去照顧那些在她看護下死去的人,能令她自己身心上得到撫慰。她看見過病人痛苦掙扎,拼命想要呼吸,而那畫面「令人看著非常壓抑」。

牀位都滿了

由於入院人數的大量增加,這家醫院的重症治療部牀位已經從34個增加到60個。現在,全部住滿了。ICU裏有一個175名護士組成的團隊。「通常在重症室,我們會保持一對一(一個護士對一個病人)。現在,是一個護士負責三個病人。如果情況繼續惡化,就將會是一個護士對六個病人。」 

她團隊裏的一些護士也出現了症狀,正在自我隔離。醫院在培訓其他後援護士去重症監護室工作。「在一次輪班開始前,我們會握著彼此的手說『注意安全』。我們互相照顧,確保每個人都戴好了手套、口罩,並穿好了防護服,」尼特拉說。

呼吸機、輸液泵、氧氣瓶以及很多藥物都短缺,但是她的醫院還是有足夠的保護裝備給整個團隊使用。ICU平均每天都會有一個人死亡,比起他們在全球大流行之前的平均數要高得多。

「這很嚇人,」尼特拉說。 作為護士長,她有時候要去壓抑住自己的恐懼。 「我會做噩夢,我會睡不著。我擔心我會感染病毒,我們同事之間說起來,每個人都害怕。」

財神娛樂城調查表示去年,她曾經因為結核病而休息停工好幾個月。她知道,自己的肺功能是有所損傷的。「人們跟我說,我不應該再工作的。但是,這是一場全球大流行疫情,我把一切都放在一邊,去做我的工作。」

財神娛樂城根據採訪護士表示「在我結束一班的工作時,我會去想想那些在我照料下死去的病人,但是我會試著,在走出醫院的那一刻就讓大腦關機。」

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